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【保定试管婴儿】多囊怎么备孕?又该如何做呢?

作者:爱贝医疗 人气:-发表时间:2019-12-31 09:31
随着现代人的生活节奏加快、精神压力不断增大,多囊卵巢综合征的出现概率也越来越高。其实随着医疗技术的发展,针对多囊的解决办法也有很多。
 
要想知道多囊的解决办法,首先就要了解究竟什么才是多囊,即多囊卵巢综合征
 
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的妇科内分泌及代谢紊乱疾病。临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊样变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。病因至今尚未阐明,可能由于遗传基因和环境因素相互作用所致。发病率占生育年龄妇女5~10%,占无排卵性不孕30~60%。
  
多囊的临床表现:
 
1.月经异常:月经稀发、甚至闭经,主要表现为月经周期延长。
 
2.多毛、痤疮:因为常伴有睾酮水平增高,患者体毛会增多,还可以伴有痤疮。
 
3.肥胖及胰岛素抵抗:患者常伴有胰岛素抵抗,空腹血糖或者空腹胰岛素升高,患者体重指数(BMI=体重Kg身高2m2)升高。
 
4.B超:卵巢多囊样变。
 
所以,育龄期的女性朋友们,如果您出现月经延迟,月经稀发,体重上升迅速,您要警惕多囊卵巢综合症啦!
 
为什么会得多囊卵巢综合征?多囊的解决方法
 
多囊卵巢综合症的病因十分复杂,确切病因仍不清。
 

多囊病因:
 
一些研究认为与以下几个方面有关:
 
1、下丘脑垂体功能障碍,PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LHFSH之比大于2。
 
2、胰岛素抵抗(insulinresistance)与及肥胖,PCOS伴肥胖者(BMI≥25)占20%~60%,体脂分布不均匀。
 
3、环境因素:地域、营养和不良生活方式等。
 
4、遗传因素,有人认为PCOS有家族聚集性,可能与遗传因素有关。
 
目前,PCOS无法根治,需要长期治疗。它对患者最大的困扰主要就是月经异常和不孕。
 
首先,调节月经周期是多囊的助孕手段的首要治疗。一般用口服避孕药或雌孕激素序惯疗法,一般服用3-6个月左右,经过激素水平检测正常后就可以停止服药。(具体用药需遵医嘱。)
 
其次,助孕常常是PCOS患者的最终治疗目标。虽然多伴有不孕,但多囊卵巢并不是患者想象中那么可怕,助孕仍有妙招。在治疗方面,多囊的解决方法可以从以下几个方面入手:
  
多囊的解决方法有哪些:
 
1一般治疗:病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对改善血糖和恢复排卵有利,另外,若伴有胰岛素抵抗,服用二甲双胍片(格华止)不仅可以提高胰岛素敏感性,还能够改善助孕结局。因此,PCOS患者一定要科学管理自己的体重,改善生活方式,对自身健康及助孕治疗都有很大帮助。
 
2药物调整月经周期及降低雄激素水平:一般用口服避孕药或雌孕激素序惯疗法。
 
3诱发排卵治疗:在调节到正常月经周期后,进行促排卵治疗。常用的药物有克罗米芬、来曲唑、尿促性素(HMG)。
 
4腹腔镜手术行卵巢打孔治疗:需慎用。
 
5人工授精或试管婴儿治疗:需要怀孕的患者如果上述方法处理效果都不好,就需要考虑更进一步的助孕治疗如人工授精或试管婴儿。
 
根据临床经验,由于多囊卵巢综合症患者多为年轻的育龄期女性,卵巢功能较好,只要能恢复排卵,通过治疗约有40%怀孕的可能性。
 
但是对于无生育要求者同样要重视治疗,其近期目标为:控制体重、加强锻炼、改善生活方式,提高胰岛素敏感性;调节月经周期、降低睾酮水平。远期目标为:预防糖尿病和心血管疾病、保护子宫内膜,预防子宫内膜癌。
 
总而言之,多囊卵巢综合症并不是那么难以对付的,助孕的成功率还是非常乐观的。但是,助孕目的达成后,对于无生育要求的PCOS患者依然要对这个疾病有足够的重视,若长期不控制PCOS症状,任由其发展,由于持续内分泌的异常,PCOS还会有诸多的远期并发症,如糖尿病,心血管疾病,子宫内膜癌等等。

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