男性不育因素影响受孕

 

在不育夫妇中，女性生育能力正常而男方生生育能力低下,为男性不育症。

 

在男性不育症方面，精子功能异常(包括形态、数量、成活率和黏液穿透性异常)、性功能障碍、输精管梗阻或缺失是导致男性生育能力下降的主要原因，其次是遗传因素和先天发育异常，再就是不良生活习惯及一些器质性病变。

 

(1)遗传性疾病与男性不育

 

研究表明，细胞遗传学异常可导致男性不育，其发生率为2% ~21%。

 

① 性染色体异常

 

性染色体异常是男性不育的重要原因，这类疾病的临床共同特点是导致精子发生异常。如先天性精曲小管发育不全、XYY综合征、XX男性综合征等。

 

② 常染色体畸变

 

在男性不育病人中,常染色体畸变的发生率在0.3%~7.2%常染色体数目畸变、包括常染色体结构畸变、减数分裂染色体异常、男性特纳综合征、单纯支持细胞综合征、男性假两性畸形综合征。

 

 

(2)内分泌异常

 

男性内分泌异常与男性不育密切相关。临床上常见的有:

 

① 原发性睾丸功能衰竭。

 

除遗传性疾病外，还包括强直性肌营养不良症、隐睾、睾丸炎等。

 

② 继发性睾丸功能衰竭。

 

如性幼稚-嗅觉丧失综合征、高催乳血症、血色素沉着症、肥胖性生殖无能综合征等。

 

③ 其他内分泌异常(肾上腺疾病、甲状腺疾病、糖尿病等)。

 

(3)输精管道梗阻

 

① 原发性梗阻，包括附睾先天性缺陷、输精管先天异常、射精管先天异常等。

 

② 继发性梗阻，如感染、手术或意外损伤、附攀肿瘤等。

 

(4)免疫性不育

 

主要是抗精子抗体引起的男性免疫性不育。

 

(5)性交或射精障碍

 

在男性不育的原因之中，也包括了性方面的问题， 如某些“不育”症，实际上是不懂生育，也就是性生活不正确或不正常，当然不会生育。因性问题引起的不育有以下两种情况:

 

一是性功能正常，而性交方法和时间掌握不当;二是性功能障碍，使性交不能正常进行。

 

(6)精索静脉曲张

 

在青年男性中，精索静脉曲张的发病率约为15%。近年来研究表明，精索静脉曲张是男性不育的重要原因之一。在男性不育患者中，精索静脉曲张性不有占

15%~20%。

 

(7)生殖道感染

 

生殖道感染包括特异性感染和非特异性感染两类。不论哪类生殖道感染，均可降低睾丸生精功能，阻塞输精管道，影响附性腺的功能，亦是导致男性不育的

原因之一。

 

(8) 不良习惯与嗜好

 

① 抽烟

 

科研调查数据显示，抽烟是男性精子数量下降的最主要因素，大量吸烟的男子容易患不育症。

 

② 饮酒过量

 

过量的饮酒可导致男性精子质量下降，影响受孕。

 

 

③ 手机辐射

 

手机长期放在裤兜里，睾丸就会受到手机辐射，从而影响精子的生成与精子质量，是男性不育的影响因素之一。

 

④ 麻醉剂

 

麻醉剂和毒品等对男性精子也有极大危害，而且还会持续很长时间。

 

⑤ 穿紧身裤

 

常穿紧身裤，特别是过紧的牛仔裤，会提高阴囊温度，伤害精子，对男性生育能力有损害。

 

(9)高温环境

 

① 常洗桑拿

 

因为高温蒸浴直接伤害精子，并抑制男性精子生成，所以,常洗桑拿影响男性生育能力。

 

② 高温作业

 

长期在高温环境下工作，对精子生成不利，可能会影响生育功能。

 

10)药物与杀虫剂

 

① 药物

药物中的镇静剂、安眠药、抗癌药物、化学药物中的马利兰、激素类药等有于精子的生成，因此男性应尽量避免长期、大量接触这类有害物质。

 

② 杀虫剂

 

生活中常用的杀虫剂的主要成分为拟除虫菊酯，这类物质可以使男性的前列腺对睾丸酮的吸收降低，并可改变类固醇激素在附属性腺中的代谢与结合，从而

响精子的生成。

 

③ 洗洁精

 

洗洁精是由烷基苯磺酸钠、脂肪醇聚乙烯等化学成分合成的，从理论上讲无,但有些有害物质的单体可通过皮肤、消化系统进入体内，被人体吸收。当这有害物质在人体内达到一定量时，就会危害人的身体健康，尤其是男性的生殖统,更容易为其所侵害。

 

11)其他方面

 

① 营养

 

精子的制造与生长都需要丰富的营养，若是男性有偏食的习惯，会造成营养摄取不均，让精子饿了肚子，当然会引起精子虚弱、衰竭，甚至死亡，影响男性

性欲及性功能。

 

② 开车久坐

 

长期开车或者久坐不动会压迫盆腔供血不足，血氧量减少，就使能量、营养物质减少，造成精子活力下降。

 

③ 超重和肥胖

 

超重和肥胖者不仅精液量(精子数量)较少，而且正常精子数量也不多。

 

为什么肥胖会影响男人的精子数量和质量?现在有一些理论和假说，其中比

较得到认同的是三种。

 

一是脂肪组织会影响到性激素代谢，由此可能妨碍精子的生成和精子质量。

 

二是温度可能对精子生成造成负面影响。人的正常体温是37℃左右，而精子生成的最佳温度要比正常温度低2℃。

 

三是肥胖男子脂肪较多,因而他们的体温比正常人更高。阴囊部位的温度高，会直接影响到睾丸的生精能力，造成精子生成减少:即使精子生成数量不受影响，但生成后的精子质量也会受影响。

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