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【龙华试管婴儿】试管婴儿受精失败到底哪出了问题?

作者:爱贝医疗 人气:-发表时间:2019-06-22 09:19

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。然而试管婴儿的成功率却非百分之百,甚至一次很难成功。

那么,试管婴儿受精失败究竟是
哪里有问题呢,精子?还是卵子?

所谓的受精就是精子与卵子共同作用的结果,这一点相信大家都是知道的,所以不能够以单方面原因来解释失败。


卵子原因:

1.透明带缺陷

透明带是包裹在卵子外面的一层柔软的透明组织,我们可以形象的比作“鸡蛋壳”。壳过厚或“过硬”都会影响精子穿透。正常情况下,透明带的厚度平均为17.5um,数据显示,当透明带厚度≥22um时,IVF不易受精,可考虑
第二代试管婴儿单精子显微注射。另外,透明带的基因变异,可导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全,最终受精失败。

2.卵母细胞异常

通常多数受精失败的患者,卵子的胞浆、极体、卵周间隙、透明带并没有明显的异常。在卵子内部,各种分子和机制也起着重要的作用,所有影响卵子生长和发育的因素都有可能影响到受精,不能用单一的因素来解释为什么受精失败,特别是一些夫妇,周期与周期之间的受精率都相差很大。

3.成熟度异常

卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件,当胞浆和核成熟不同步时,尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异,但往往不能正常受精,甚至出现单原核或三原核,或者受精后不能进一步卵裂发育。


精子因素:

 


在试管婴儿的发展初期,往往把受精失败的原因归咎于卵子质量,随着越来越多的学者验证,精子的质量在受精过程中承担的角色越来越不容小觑。精子因素主要分为数量不够多和质量不够好

精子数量不够的患者正常情况下很难自然受孕,往往需要通过人工授精、体外受精(IVF)或者单精子卵浆内注射(ICSI)技术的辅助。精子的质量不够往往是IVF受精失败的主要原因。

此外如精子顶体功能结构缺陷,可能造成精子难以穿透卵母细胞的透明带。头部过大或者顶体区域过小的小头精子,以及无顶体的圆头精子,均无法与透明带结合或穿过透明带,导致授精失败。

授精失败并不是无法补救的!

1.补救ICSI


卵子受精一旦失败,可能出现的结果是没有胚胎可移植,患者被迫放弃本周期,令人难以接受。为了挽救这些授精失败的卵子,通常会在加精后4-6小时,拆除部分卵子的颗粒细胞,观察第2极体的排出情况,如果正常成熟卵有30%以上出现第2极体,则认为受精正常。低于30%则及时进行补救ICSI。此种的结果与正常IVF和ICSI的结果没有明显差别。

2.调整临床促排方案:

在授精失败病例中,大部分病因是卵源性的,如卵子发育异常、质量差、成熟度较差等。通过调整促排卵方案,提高卵子质量,可能起到改善受精状况的效果。

试管婴儿受精失败到底是精子的错还是卵子的错?不良生活习惯例如抽烟酗酒熬夜等,都会影响试管夫妻双方精子和卵子的质量,准备做试管的夫妻在进周之前可以先对生活进行一段时间的调整,例如改掉不好的习惯,饮食规律、合理作息,调理好身体能更好提高试管婴儿妊娠率。

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