试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。然而试管婴儿的成功率却非百分之百，甚至一次很难成功。

那么，试管婴儿受精失败究竟是哪里有问题呢，精子？还是卵子？

所谓的受精就是精子与卵子共同作用的结果，这一点相信大家都是知道的，所以不能够以单方面原因来解释失败。

卵子原因：

1.透明带缺陷

透明带是包裹在卵子外面的一层柔软的透明组织，我们可以形象的比作“鸡蛋壳”。壳过厚或“过硬”都会影响精子穿透。正常情况下，透明带的厚度平均为17.5um，数据显示，当透明带厚度≥22um时，IVF不易受精，可考虑第二代试管婴儿单精子显微注射。另外，透明带的基因变异，可导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，最终受精失败。

2.卵母细胞异常

通常多数受精失败的患者，卵子的胞浆、极体、卵周间隙、透明带并没有明显的异常。在卵子内部，各种分子和机制也起着重要的作用，所有影响卵子生长和发育的因素都有可能影响到受精，不能用单一的因素来解释为什么受精失败，特别是一些夫妇，周期与周期之间的受精率都相差很大。

3.成熟度异常

卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件，当胞浆和核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异，但往往不能正常受精，甚至出现单原核或三原核，或者受精后不能进一步卵裂发育。


精子因素：
 

在试管婴儿的发展初期，往往把受精失败的原因归咎于卵子质量，随着越来越多的学者验证，精子的质量在受精过程中承担的角色越来越不容小觑。精子因素主要分为数量不够多和质量不够好

精子数量不够的患者正常情况下很难自然受孕，往往需要通过人工授精、体外受精(IVF)或者单精子卵浆内注射(ICSI)技术的辅助。精子的质量不够往往是IVF受精失败的主要原因。

此外如精子顶体功能结构缺陷，可能造成精子难以穿透卵母细胞的透明带。头部过大或者顶体区域过小的小头精子，以及无顶体的圆头精子，均无法与透明带结合或穿过透明带，导致授精失败。

授精失败并不是无法补救的！

1.补救ICSI

卵子受精一旦失败，可能出现的结果是没有胚胎可移植，患者被迫放弃本周期，令人难以接受。为了挽救这些授精失败的卵子，通常会在加精后4-6小时，拆除部分卵子的颗粒细胞，观察第2极体的排出情况，如果正常成熟卵有30%以上出现第2极体，则认为受精正常。低于30%则及时进行补救ICSI。此种的结果与正常IVF和ICSI的结果没有明显差别。

2.调整临床促排方案：

在授精失败病例中，大部分病因是卵源性的，如卵子发育异常、质量差、成熟度较差等。通过调整促排卵方案，提高卵子质量，可能起到改善受精状况的效果。

试管婴儿受精失败到底是精子的错还是卵子的错?不良生活习惯例如抽烟酗酒熬夜等，都会影响试管夫妻双方精子和卵子的质量，准备做试管的夫妻在进周之前可以先对生活进行一段时间的调整，例如改掉不好的习惯，饮食规律、合理作息，调理好身体能更好提高试管婴儿妊娠率。

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