【昌都试管婴儿】胚胎的那些事，听我细细讲

作者：爱贝医疗人气：-发表时间：2020-01-10 09:09

经来有人来爱贝咨询说为什么说报告上面的胚胎各种各样的，还有什么鲜胚，囊胚，难道胚胎都不是一样的吗，移植时的胚胎还可以选择吗？今天小编就给大家讲解一下胚胎的那些事儿，我来给你细细讲一讲！

常见的三种胚胎形式：

取卵后第三天医生会告知有多少个卵子成功受精，每个胚胎发育到几细胞，这时候是卵裂胚，如果此时移植就叫移植鲜胚。

三天的卵裂胚继续培养到第五天左右，称为“养囊”，培养出来的叫做囊胚

有时候因激素、内膜等情况，不适合取卵后马上进行移植，那么就可以先把胚胎冻起来(对应“冻胚”或“冻囊”)，过几个月身体准备好了再移植。

胎学家根据胚胎的细胞数、分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度等进行评分。

卵裂胚：培养三天的胚胎有8-10个卵裂球，评分1级或2级。

囊胚：囊胚主要由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚胎层组成。根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C、D等级别。

囊胚评级标准如下表所示：

囊胚等级一般评分高低为：AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。

依靠外观来评判胚胎的质量虽然存在一定的主观性，但形态学评分是目前应用最普遍的挑选胚胎的方法，基本可与临床妊娠结局相匹配。

医院建议移植什么胚胎：

一般国内医院以下有几种情况，不完全整理如下(不同医院移植风格不太相同，请以具体为准)

1. 普遍而言，能养成囊胚的胚胎质量较好，移植囊胚后成功率较高，且分裂为多胎的几率和宫外孕几率较卵裂胚低;

2. 养囊存在一定的风险性，成功率与实验室水平息息相关，质量一般的胚胎存在全军覆没的可能性;

3. 有的医院可以选择先冷冻几个评分较高的卵裂胚，其他的再去养囊(有的医院则不能，要求全部去养囊);有的医院在达到移植鲜胚的标准时，可能会先移植卵裂胚，剩下的胚胎才会去培养;

4. 当激素、内膜等情况不适合移植鲜胚时，可选择适当时机移植冻胚/冻囊，解冻过程中可能胚胎等级可能会有变动(升级、降级、解冻失败);

5. 冻胚移植可分为人工周期&自然周期：自然周期对患者排卵、激素情况要求较高，自然排卵后自身会分泌孕酮，因此移植后用药较人工周期略少;人工周期是用药人为控制各项激素、内膜厚度，医生可操控性更强，更适宜子宫环境欠佳的患者。

今天就先讲这些，你们都懂了吗，更多问题请咨询爱贝哦。

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