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【昌都试管婴儿】胚胎的那些事,听我细细讲

作者:爱贝医疗 人气:-发表时间:2020-01-10 09:09
经来有人来爱贝咨询说为什么说报告上面的胚胎各种各样的,还有什么鲜胚,囊胚,难道胚胎都不是一样的吗,移植时的胚胎还可以选择吗?今天小编就给大家讲解一下胚胎的那些事儿,我来给你细细讲一讲!
 
常见的三种胚胎形式:
 
取卵后第三天医生会告知有多少个卵子成功受精,每个胚胎发育到几细胞,这时候是卵裂胚,如果此时移植就叫移植鲜胚。
 
三天的卵裂胚继续培养到第五天左右,称为“养囊”,培养出来的叫做囊胚
 
有时候因激素、内膜等情况,不适合取卵后马上进行移植,那么就可以先把胚胎冻起来(对应“冻胚”或“冻囊”),过几个月身体准备好了再移植。


 
 
胎学家根据胚胎的细胞数、分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度等进行评分。
 
卵裂胚:培养三天的胚胎有8-10个卵裂球,评分1级或2级。
 
囊胚:囊胚主要由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚胎层组成。根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C、D等级别。
 
囊胚评级标准如下表所示:
 
囊胚等级一般评分高低为:AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。
 
依靠外观来评判胚胎的质量虽然存在一定的主观性,但形态学评分是目前应用最普遍的挑选胚胎的方法,基本可与临床妊娠结局相匹配。
 
医院建议移植什么胚胎:
 
一般国内医院以下有几种情况,不完全整理如下(不同医院移植风格不太相同,请以具体为准)
 
1. 普遍而言,能养成囊胚的胚胎质量较好,移植囊胚后成功率较高,且分裂为多胎的几率和宫外孕几率较卵裂胚低;
 
2. 养囊存在一定的风险性,成功率与实验室水平息息相关,质量一般的胚胎存在全军覆没的可能性;
 
3. 有的医院可以选择先冷冻几个评分较高的卵裂胚,其他的再去养囊(有的医院则不能,要求全部去养囊);有的医院在达到移植鲜胚的标准时,可能会先移植卵裂胚,剩下的胚胎才会去培养;
 
4. 当激素、内膜等情况不适合移植鲜胚时,可选择适当时机移植冻胚/冻囊,解冻过程中可能胚胎等级可能会有变动(升级、降级、解冻失败);
 
5. 冻胚移植可分为人工周期&自然周期:自然周期对患者排卵、激素情况要求较高,自然排卵后自身会分泌孕酮,因此移植后用药较人工周期略少;人工周期是用药人为控制各项激素、内膜厚度,医生可操控性更强,更适宜子宫环境欠佳的患者。

 今天就先讲这些,你们都懂了吗,更多问题请咨询爱贝哦。

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